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显微开颅术 脑瘤治疗新方向
浏览: 2012-05-15 15:05 来源:上海脑科网
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  脑瘤技术革新-“显微开颅术”引领微创手术之巅

  前言:随着医学技术的不断发展与进 步,“微创”这一概念已深入到颅脑神经外科的治疗。微创手术与传统开颅手术相比,无疑是革命性的进步。它被喻为21世纪神经外科发展方向之一,是电子显示系统与高科技手术器械以及传统手术相结合的前沿技术。微创手术在脑瘤治疗中的成功运用,开辟了脑瘤治疗的新篇章。

  目前医学上脑瘤的治疗有哪些方法

  上海神经科医院脑肿瘤资深专家潘仁龙教授表示,脑垂体瘤的治疗分中医治疗,西药治疗,放射治疗,神经外科手术治疗.而神经外科的手术治疗是最有可能实现治好脑瘤的首选疗法,它为患者提供了疾病彻底治愈的希望。

  1、中医治疗中医治不好脑瘤,主要是作为一种辅助治疗,特别是手术不能全部切除的脑瘤的辅助治疗。适用于不能行手术或手术部分切除,术后复发,X-刀、γ-刀,放疗后的脑瘤患者,可缓解患者的部分症状。国内已基本淘汰。

  2、放射治疗:即放疗,脑瘤的放射治疗常用的是伽玛马治疗,虽然放疗对脑瘤有一定的疗效,但费用高且副作用很大,放射治疗仅适用于手术不彻底或可能复发的脑瘤以及肿瘤直径小于3厘米的脑瘤的治疗,局限性很大

  目前国内部分医院会采用放射治疗,并把放射治疗作为脑瘤的首选治疗,这是对患者的极不负责任。因为大部分脑瘤对放射治疗不是特别敏感的。放射治疗的效果是不太明显的,极易复发。其次放射治疗副作用很大,国内临床上对其剂量、疗效,以及放射治疗造成对脑神经功能低下,视交叉视神经、周围血管神经结构等的损害有很大的争议。

  3、西药治疗: 在所有类型的脑瘤中,只有内分泌检查异常的垂体瘤用西药治疗有一定的效果,但是也不能治好垂体瘤,并且可能终生服药。因此,西药治疗并不能把瘤子消除,所以当这类西药停用后症状又会反复,而肿瘤也会继续增大。

  部分医院治疗脑瘤由于技术方面的限制,往往都是药物治疗,药物治疗虽然能够起到一定的控制作用,但是药物治疗不能从根本上治愈脑瘤,一旦停药,脑瘤就会继续增大,而且,服用的药物量会越来越大,而且长期服用药物治疗之后,会给以后彻底治疗带来困难。

  4、手术治疗在脑瘤的治疗方法中,手术治疗是效果最为明显的。手术治疗方法可分为传统开颅术、显微开颅术。       

  专家表示:脑瘤微创治疗是颅脑神经外科发展的必然方向

  上海神经科医院脑外科专家潘仁龙教授表示,长期以来,常规脑瘤切除手术是脑瘤患者的首选方法,但存在诸多不足:如创伤大、风险大、疗效不明显、术后留有后遗症等。随着现代科技的飞速发展,微创设备的不断完善,影像学检测技术应用的不断拓展,以及微创外科理念的提出与发展对脑瘤的治疗产生 了巨大的影响,使得脑肿瘤微创手术日渐成熟。潘教授介绍,微创神经外科理念立足于减少术后并发症、最大限度减少患者术后不良反应、最小程度影响患者美观; “微创手术”首先是脑的微创,其次是颅骨的微创,最后才是头皮的微创。微创理念与微创技术的完美结合,使得脑瘤治疗从传统的开颅切除向保护大脑结构和 护神经功能的微创治疗完成了质的飞跃,这也是颅脑神经外科发展的必然方向。   

  最新科研成果:显微开颅术震撼问世  脑瘤微创治疗获重大突破

  “2010年第五届上海神经外科国际会议”在上海召开。来自美国、芬兰、意大利、瑞士、韩国等地的国际神经外科顶尖学者汇聚,对神经外科各领域科研和 临床的最新研究成果进行了全方位的探讨,其中对脑肿瘤微创新进展进行了全方位讨论与交流,并对脑肿瘤成果进行了表彰。会上,脑瘤专家表示,在现代科学技术飞速发展的今天,医学技术日新月异。脑瘤的治疗新技术蓬勃兴起,特别是“显微开颅术”的成功问世,大大的保证了脑瘤成功切除的安全性,使很多脑瘤患者得到了有效治疗。

显微开颅术  脑瘤治疗新方向
我院院长著名脑瘤专家唐镇生教授参加第五届上海神经外科国际会议 
 
  上海神经科医院率先开展的“显微开颅术”,受到了与会专家的一致好评与认可。作为在上海率先开展全程显微微创切除脑瘤的为数不多的医院之一,在欧美发达国家已经施行多年的“显微开颅术”的成功开展,这充分标志着以上海神经科医院为代表的脑肿瘤诊疗水平已经达到了国际领先水平,并得到了认可。
 
上海神经科医院脑膜瘤微创手术现场
上海神经科医院脑瘤微创手术现场 

  大脑是人体的“司令部”,过去,患者一听到开颅手术要“动刀”,就会产生恐惧感和抵触心理。随着现代高科技的发展,“显微开颅术”的出现,给众多的脑瘤患 者带来了新希望。可能您对“显微开颅术”还不是很了解,我们今天就带着这个问题来到上海神经科医院,邀请被业界誉为“中华脑科康复第一人”,上海神经科医院神经外科的带头人潘仁龙教授为我们解开“显微开颅术”的神秘面纱。

  前沿技术:显微开颅术 脑瘤患者新希望
  潘仁龙教授介绍,大脑组织不像皮肤组织,本身没有疼痛神经,因此就算开颅后患者处于清醒状态,也不会觉得疼痛。术中唤醒 患者并与之交谈,而主刀医生通过仪器精确探测,能够确实保证患者的脑功能区不受影响,并能最大限度切除脑肿瘤,也就避免了手术后偏瘫、失语等后遗症。患者在肿瘤切除后在适量麻醉药的作用下,进入沉睡状态, 对手术过程无记忆,避免了给患者造成精神心理伤害。

  “显微开颅术”简单的来说,就是在显微镜下将视野内的脑瘤切除,然后再借助神经内镜等工具,寻找并“扫 荡”隐藏在死角内的剩余肿瘤,最大限度地切除肿瘤、有效保护脑组织的功能、将手术损伤程度减到最低,降低致残率和病死率。此外,“显微开颅术”充分发挥了 神经内镜成角、广角、可弯等优点,使手术视野更清晰、照明更充足,对残余肿瘤一览无余,避免了对脑组织的强力牵拉。据大量临床验证结果显示,在采用“显微 开颅术”后,大部分患者术后1~3个月生活可完全自理,让不少脑瘤患者看到了新希望。

  疗效跟踪:脑瘤微创治疗疗优势显著、疗效确切

  上海神经科医院开展的“显微开颅术”,目前在治疗脑瘤突出方面处于国际领先地位,目前为国际首创,首次安全取代了传统手术切除脑瘤、放射治 疗、药物治疗等治疗方法的高新技术,是颅脑神经外科治疗脑瘤的重大突破和治疗革命。经过多次跟踪调查以及患者术后疗效评估显示,脑瘤微创疗效确切、优 势显著,如安全性高,治疗时间短、不复发等,获得了业内人士的一致好评及患者的普遍赞誉。

  临床验证:5年生存率提升1倍以上

  潘仁龙教授称,全世界都在寻找一种能准确切除脑瘤的有效方法。国际上脑病科学家从高 速发展的影像学和人体免疫系统领域找到突破口,“显微开颅术”的出现和应用,让脑膜瘤、听神经瘤等良性肿瘤及胶质瘤等恶性脑瘤全切除率不断提高,死亡率由 原来的10%左右降至3%以下。治疗总有效率85%,5年生存率提升1倍以上,被国际脑研究学会称为 “脑瘤治疗历史上的新拐点”。大量的临床结果证明,应用“显微开颅术”在最大限度切除脑肿瘤的基础上,可明显提高肿瘤的切除率,提升患者的生存率和缓解率。  

  “显微开颅术”目前只在国内少数大医院开展。上海神经科医院作为沪上首家大型、专业脑科医院,巨资引进德国西门子核磁共振,荷兰飞利浦16排螺旋CT,德国麦迪康(StealthStation TRIA)神经手术影像导航,丹麦迈瑞WATO EX-65/55型麻醉工作站,德国莱卡M520 OH3型手术显微镜,美国FS—209E标准/百级层流净化手术室,日本贝尔蒙DR-8000神外智能综合手术床,Ceegraph VISION EEG视频脑电监护系统等全套设备和国际先进的技术,汇聚了国内各大型脑科医院的权威专家坐镇治疗,率先在国内开展并成熟运用于临床,积累了丰富的手术病例和经验,万例手术的病例中无一例失败,处于国内领先水平,是我国脑瘤患者的希望。 

传统脑瘤手术与现代微创技术疗效对比

传统脑膜瘤手术与现代微创技术疗效对比
 
 
  显微开颅术与传统开颅术相比有以下优点:
 
  1、分辨率高:肿瘤与正常脑组织更易于分辨,显微手术操作是在手术显微镜下进行,视野扩大,正常脑组织是光滑的、白色的、血管相对较少而质地相对较韧的组织,而肿瘤组织根据病理类型不同常常是灰色或黄褐色,质地较脆,血运较丰富。
 
  2、全切率高:由于肿瘤组织与正常脑组织常常有水肿区,因而手术显微镜下操作则容易将肿瘤全切除,使肿瘤的全切除率大大增加,从而有利于延长患者的生存期。
 
  3、安全性高:选择距离肿瘤最浅部位的脑沟切开蛛网膜,放出脑脊液从而降低颅内压,以获得足够的手术操作空间,经脑沟直达肿瘤,最大限度地保护重要功能区脑组织及重要的脑功能血管,较好地保留神经功能。
 
  4、适应症广:显微镜和显微器械改进,显微技术不断提高,扩大了手术治疗的适应症,使原来不能用手术切除的重要功能区如丘脑、脑干的肿瘤也能进行手术切除并取得一定疗效。

 “显微开颅术”的适应症
  上海神经科医院脑瘤权威专家潘仁龙教授表示,“显微开颅术”适用于多种脑瘤,包括颅内肿瘤、脑肿瘤、脑膜瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅底及脑深部肿瘤、囊性肿瘤或以囊性肿瘤为主的肿瘤、实质性肿瘤、颅内胆脂瘤、颅内动脉瘤、椎管肿瘤等,也可以用于脑出血、儿童性早熟等疾病的治疗。
显微开颅术  脑瘤治疗新方向
上海市神经外科老专家委员会落户上海神经科医院
 
 显微开颅术  脑瘤治疗新方向
脑瘤资深专家在集体会诊

显微开颅术  脑瘤治疗新方向

脑瘤资深专家会诊现场

温馨提醒:目前,上海神经科医院运用“显微开颅术”已经成功为7000例脑瘤患者,有效率达95%以上,疗效显著,受到了众多脑瘤患者的认可与肯定。如果想更多了解“显微开颅术”和各种脑病治疗的内容,可【在线咨询】或拨打24小时免费咨询热线021-31126719,上海神经科医院脑瘤诊疗中心祝愿您早日康复

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